Kirminai žmonėms – visų rūšių parazitų simptomai ir jų nustatymo metodai

Yra patologijų, kurių vystymuisi diagnozuoti reikia daug laiko. Apžiūros metu paaiškėja, kad visi organai funkcionuoja taip, kaip tikėtasi, tačiau pats pacientas skundžiasi bloga savijauta, padidėjusiu nuovargiu, apetito stoka. Šią būklę gali sukelti žmonių kirminai, kurių simptomai dažnai būna nespecifiniai.

Žmonių kirminų rūšys

Liga, kurios metu žmogaus organizmą pažeidžia kirminai, vadinama helmintoze. Tačiau paties helminto tipas gali būti skirtingas. Patogeno morfologija vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant ir gydant helmintinius užkrėtimus. Tiksliai žinodami, kuris helmintas tiesiogiai sukėlė sutrikimą, gydytojai gali pasirinkti tinkamą ir veiksmingą gydymą.

Tarp parazitų, užkrečiančių žmogaus kūną, išskiriami šie kirminų tipai:

• apvaliosios kirmėlės;
• kaspinuočiai;
• sėbrai.

Apvaliosios kirmėlės

Apvaliosios kirmėlės dažnai parazituoja žmogaus organizme. Tarp įprastų šiam tipui priklausančių helmintų tipų yra:

• pinworms;
• rykštenė;
• apvaliosios kirmėlės;
• trichinelės (retai);
• apvaliosios kirmėlės.

Daugelis tėvų iš pirmų lūpų žino, kaip atrodo tokio tipo kirminai. Apvaliosios kirmėlės turi verpstės formos kūną ir gali siekti 15–40 cm ilgio. Šių parazitų plotis yra 4–6 mm, todėl jie gali lengvai judėti žarnyne. Šio tipo helmintais užsikrečiama po sąlyčio su dirvožemiu, nesilaikant tinkamos rankų higienos arba vartojant neplautas daržoves ir vaisius. Jų gyvenimo trukmė yra iki 14 mėnesių.

Pinworms yra maži, balkšvos spalvos kirminai. Jie siekia 3–12 mm ilgio ir gyvena žmonių storojoje ir plonojoje žarnoje. Jais daugiausia kenčia maži vaikai ir moksleiviai. Į organizmą jie patenka su neplautu maistu ir netinkama rankų higiena. Vystymosi metu patelės deda kiaušinėlius, o tai sukelia stiprų niežėjimą išangės srityje. Šių kirmėlių dažnai būna vaikų išmatose. Šis požymis yra vienas iš pirmųjų helmintozės simptomų. Parazitų gyvenimo trukmė yra 1-2 mėnesiai.

Šermukšnis yra plonas, 30–35 mm ilgio kirmėlė, gyvenanti storojoje žarnoje. Užsikrėtimo šiuo parazitu mechanizmas yra panašus į aukščiau aptartą apvaliųjų kirmėlių atvejį. Kirmėlė prisitvirtina prie žarnyno sienelių ir, parazituodama, į kraują išskiria toksinus, kurie sukelia blogą savijautą, nuovargį, miego sutrikimus. Negydomi šie helmintai žmogaus organizme gali parazituoti iki 5 metų.

Kaspinuočiai

Kaspinuočiai žmonėms yra mažiau paplitę nei apvaliosios kirmėlės. Šios parazitų grupės atstovas yra galvijų kaspinuočiai. Jis pasiekia iki 10 m ilgį. Ja užsikrečiama valgant blogai termiškai apdorotą jautieną, kurioje yra kaspinuočio lervų. Patys galvijai yra pagrindinis helminto šeimininkas.

Įsiskverbusi į žmogaus kūną, lerva virsta žarnyne gyvenančiu kirminu, prisitvirtinančiu prie sienelės, kad išlaikytų. Kaspinuočiai taip pat apima kiaulienos kaspinuočius, kurių kūno ilgis gali siekti iki 2 m. Infekcija atsiranda valgant užterštą kiaulieną arba prastai apdorotą mėsą.

Flue kirminai

Žmogaus organizme parazituojantys sibiriniai čiurliai. Šis parazitas gyvena tulžies pūslėje ir jos kanaluose. Jo dydis 4–13 mm. Infekcija atsiranda valgant blogai apdorotą žuvį: mažai sūdytą, blogai keptą. Helmintozę lydi padidėjusi kūno temperatūra, sąnarių ir raumenų skausmai, sutrinka virškinamojo trakto veikla. Išnykus ūminiams simptomams, pacientai skundžiasi paroksizminiu skausmu kasoje.

Fasciola taip pat priklauso smėliams, yra 3–7 cm ilgio. Jis parazituoja tulžies pūslės latakuose. Infekcija atsiranda geriant blogą vandenį arba vandens augalus. Karščiavimo fone atsiranda silpnumas, galvos, pilvo srities skausmas, odoje atsiranda bėrimų. Šie kirminai žmonėms yra reti.

Kas sukelia kirminus?

Norėdami išvengti parazitų užsikrėtimo, kiekvienas turėtų žinoti, kaip užsikrečiama kirmėlėmis. Vaikų helmintozės prevencija tampa itin aktuali. Tarp priežasčių, kodėl žmonėms atsiranda kirminų (simptomai atsiranda vėliau nei infekcija), ekspertai įvardija:

1. Sąlytis su užterštu vandeniu ir dirvožemiu. Smėlyje ir vandenyje kirminai gali ilgai likti neaktyvios būsenos, o patekę į organizmą kartu su maistu pradeda daugintis.
2. Tiesioginis kontaktas – augintinius turintys žmonės dažnai turi kirminų, kuriomis užsikrečiama glostant katę ar šunį, su jais žaidžiant.
3. Vartojant užterštą maistą – žalia, blogai termiškai apdorota mėsa, konservai, žvėriena gali būti helmintų šaltinis.
4. Per vabzdžių įkandimus – šis mechanizmas yra retas. Šiai grupei priklauso žarnyno miazė ir kantarija.

Kirmėlės – simptomai

Neįmanoma aiškiai įvardyti požymio, rodančio helmintozės vystymąsi. Helmintų užkrėtimo apraiškos yra įvairios. Dažnai juos tiesiogiai lemia patogeno tipas. Įvertinę išorines helmintozės apraiškas, patyrę specialistai gali atspėti, kuri rūšis parazituoja konkretaus žmogaus organizme. Galimi simptomai yra šie:

1. Kai užsikrečiama pinworms – niežulys naktį aplink išangę, matomas baltų kirmėlių buvimas išmatose, trumpalaikis, periodiškas skausmas bamboje (pasireiškia praėjus 2-3 dienoms po užsikrėtimo).
2. Kai žarnyną pažeidžia vytiniai – sunkiais infekcijos atvejais atsiranda viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, apendicitas.
3. Platus kaspinuotis sukelia tokio pobūdžio simptomus: žarnyno nepraeinamumą, alergijas, organizmo intoksikaciją, vitaminų trūkumą.
4. Askaridozė sukelia tokius simptomus kaip skausmas žarnyne, kepenų pažeidimas, kasos veiklos sutrikimas, uždusimo priepuoliai (jei iš virškinamojo trakto patenka į stemplę), apendicitas, peritonitas.

Kokius organus puola helmintai?

Išvardinus pagrindinius žmogaus kirmėlių požymius, būtina įvardyti galimas parazitų buvimo vietas. Priklausomai nuo veiklos zonos, kurioje žmonėms diagnozuojami kirminai, vietos, jų buvimo simptomai gali skirtis. Remiantis šiuo veiksniu, jie paprastai skirstomi į:

1. Ertmė - gyvena įvairiose virškinamojo trakto dalyse. Buvo nustatyta apie 100 žarnyno parazitų rūšių, ir kiekviena iš jų turi savo "buveinę" kūne.
2. Audinys - helmintai, parazituojantys organuose ir audiniuose, kartais patenkantys į žmogaus kraujotaką. Medicinoje yra žinomi parazitų buvimo plaučiuose, smegenyse, kepenyse ir limfagyslėse atvejai.

Pirmieji kirminų požymiai žmogaus organizme

Kirmėlių požymiai organizme dažnai nėra akivaizdūs. Jie bando užmaskuoti save bloga sveikata, nuovargiu ir sumažėjusiu darbingumu. Be to, tokių simptomų sunkumas priklauso nuo parazitų koncentracijos organizme ir nuo to, kaip organizmas reaguoja į jų buvimą.

Tarp pirmųjų galimų helmintozės simptomų gydytojai vadina:

• staigus apetito praradimas;
• vėmimo, pykinimo atsiradimas;
• silpnumas;
• miego sutrikimas;
• padidėjęs seilėtekis.

Kai liga progresuoja, simptomai sustiprėja. Pacientai pastebi sumažėjusį darbingumą ir juos apima silpnumas. Gali atsirasti specifinių simptomų, susijusių su helminto tipu ir jo vystymosi ypatybėmis. Taigi, užsikrėtus spygliuočių kirmėlėmis, kurios dažnai būna vaikams, išangėje atsiranda stiprus niežėjimas, kuris sustiprėja naktį.

Helmintozės komplikacijos

Kai žmonėms helmintų yra nedideliais kiekiais, simptomai ir akivaizdūs požymiai gali nepasireikšti. Tačiau tai nereiškia, kad nėra jokio poveikio organizmui. Žmogaus storajame ir plonajame žarnyne parazituojantys kirminai išprovokuoja kitokio pobūdžio simptomus. Tai ne tik ūmus skausmas, bet ir kliūtis normaliam išmatų judėjimui. Dėl to išsivysto žarnyno nepraeinamumas, kuris yra kupinas kūno apsinuodijimo. Be to, parazitų išskiriami toksinai neigiamai veikia žmogaus nervų sistemos veiklą, sukeldami:

• galvos svaigimas;
• užsitęsę galvos skausmai;
• nerviniai tikai.

Kaip sužinoti, ar žmogus turi kirminų?

Įtardami, kad jie serga helmintoze, daugeliui kyla klausimas, kaip sužinoti, ar žmogus neturi kirminų. Norint tiksliai diagnozuoti helminto užkrėtimą ir nustatyti helminto rūšį, analizei naudojamos įvairios biologinės organizmo medžiagos: seilės, kraujas, išmatos. Tokio pobūdžio tyrimus skiria infekcinių ligų specialistas ir parazitologas. Siuntimą apžiūrai išduoda vietinis gydytojas arba pediatras.

Preliminariai galima daryti prielaidą, kad organizme yra parazitas, įvertinus daugybę veiksnių. Kai žmoguje atsiranda kirminų, registruojami šie simptomai:

• dažnas niežėjimas išangėje;
• odos bėrimas;
• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• staigus pykinimas, vėmimas;
• vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas;
• miego sutrikimas;
• patinimas kojose;
• limfmazgių uždegimas;
• kartumas burnoje tarp valgymų;
• dažnas kontaktas su ikimokyklinio amžiaus vaikais;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• naminių gyvūnėlių buvimas;
• raumenų ir sąnarių skausmas be apkrovos;
• staigus kūno svorio sumažėjimas;
• valgyti neplautas daržoves ir vaisius.

Sliekų kiaušinėlių gramdymas

Norint aptikti kirminų kiaušinėlius, enterobiozei skiriamas grandymas. Išmatų analizė ne visada atspindi objektyvų vaizdą. Taip yra dėl spygliuočių, kurios yra enterobiazės sukėlėjas, gyvenimo ciklo ypatumai. Naktį patelės išangės raukšlėse deda kiaušinėlius, kurie vėliau nustatomi laboratorinės diagnostikos metu. Tyrimas atliekamas ryte.

Norint gauti objektyvų vaizdą, prieš tyrimą skalbimas neatliekamas. Be to, gydytojai rekomenduoja atlikti diagnostiką prieš tuštinimąsi – tai padeda gauti patikimą rezultatą.

Pati procedūra yra neskausminga ir turi paprastą vykdymo algoritmą:

1. Pacientas paguldomas ant pilvo arba prašomas pasilenkti.
2. Viena ranka slaugytoja išskleidžia sėdmenis, o kita vatos tamponėliu ant pagaliuko paima įbrėžimą iš išangės. Lipni juosta naudojama medžiagai iš vaikų rinkti.

Kraujo tyrimas dėl helmintų

Jei parazitas yra už žarnyno ribų, jį galima aptikti ištyrus kraujo mėginį. Šis helmintų tyrimas padeda nustatyti kirmėles, kurios gali parazituoti kepenyse, plaučiuose ir smegenyse, judančias tarp organų per kraujotakos sistemą. Serologinis tyrimas padeda nustatyti parazitus, atlikdamas antikūnų reakciją: kirmėlėms patekus į organizmą, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus. Kraujo mėginys gali būti tiriamas naudojant šiuos metodus:

• fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA);
• hemoskopija.

Naudodami šią laboratorinę diagnostiką galite nustatyti parazitų tipą ir pasirinkti veiksmingą vaistą nuo kirminų. Tarp nustatytų helmintų tipų:

• Echinokokas;
• apvaliosios kirmėlės;
• trichinelės.

Kaip atsikratyti kirminų?

Norėdami atsikratyti parazitų, turite nustatyti jų tipą. Vidutinėse platumose paplitusi apie 60 helmintų rūšių, kurių kiekvienai reikia pasirinkti tinkamą vaistą nuo kirminų.

Kad gydymas būtų veiksmingas, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

1. Visi bute gyvenantys asmenys turi būti gydomi.
2. Vyresniems nei 10 metų vaikams profilaktiškai reikia skirti antihelmintinių vaistų kartą per metus.

Priemonės helmintozės prevencijai

Galima išvengti kirminų užkrėtimo. Kirminų prevencija grindžiama šių taisyklių laikymusi:

1. Prieš valgydami, turite kruopščiai nusiplauti rankas. Tai taip pat reikia padaryti apsilankius tualete arba grįžus iš gatvės.
2. Prieš valgant daržoves ir vaisius, juos reikia nuplauti po tekančiu vandeniu ir užpilti verdančiu vandeniu.
3. Mėsa turi būti kruopščiai iškepta.
4. Žuvies negalima valgyti.
5. Negerkite vandens iš atvirų šaltinių ar čiaupų.
6. Pasivaikščioję su gyvūnais, būtinai nuplaukite jų letenas.